번거로웠던 실손보험 청구, 이제 서류 없이 간편하게 보험금 청구 가능!

1. 실손보험 청구 간소화 서비스 시행

2024년 10월 25일부터 실손보험 청구 간소화 서비스가 시작됩니다. 이제 보험 소비자들은 진료비 세부산정내역서와 영수증 등의 서류 발급 없이 앱을 통해 간편하게 보험금을 청구할 수 있습니다.

2. 실손24 앱을 통한 보험금 청구 절차

실손보험 간소화 서비스를 이용하려면 ‘실손24’ 앱을 설치하거나 홈페이지에 접속하여 약관 동의, 본인 인증 및 회원 가입 절차를 거쳐야 합니다. 이후 앱에서 사고유형, 병원 정보, 청구 정보 등을 입력하고 보험금 지급 계좌를 선택하면 여러 보험사에 동시에 청구할 수 있습니다.

3. 서비스 이용 가능 병원 현황

간소화 서비스는 실손24와 연계된 병원에서만 이용할 수 있으며, 실손24 앱이나 홈페이지를 통해 해당 병원 여부를 확인할 수 있습니다. 2024년 10월 24일 기준, 4223개의 요양기관이 청구 전산화에 참여를 확정하였으며, 일부 병원에서는 25일부터 순차적으로 시행됩니다.

4. 금융당국의 소통 강화와 추가 개선 계획

금융위원회는 청구 전산화 참여 확대를 위해 미참여 병원 및 EMR(전자의무기록) 업체와의 소통을 강화할 예정입니다. 이를 통해 실손보험 청구 전산화를 국민들이 편리하게 체감할 수 있도록 시스템을 지속적으로 개선하고, 지역별 간담회 및 지도 앱 연계 서비스 등의 추가 지원을 추진할 계획입니다.